________________________________
учреждения, организации, адрес)
ОТВЕТЧИК: ______________________
(ф.и.о., адрес)
Цена иска ______________________
И С К О В О Е З А Я В Л Е Н И Е
о взыскании задолженности
Ответчик _________________________ с "___"________ 20___ г.
по
(фамилия, имя, отчество)
"___"__________ 20___ г. работал
_________________________________
_________________________________________________________________.
(указать место работы и должность ответчика)
"___"________ 20___ г. он с работы уволен. После
увольнения за
ним осталась задолженность
_______________________________________
__________________________________________________________________
(указать причину образования задолженности:
счетная ошибка,
__________________________________________________________________
неизрасходованный аванс, выданный на
служебную командировку,
__________________________________________________________________
перевод в другую местность, на
хозяйственные нужды и т. п.)
в сумме _____________________________________________ руб.
Произвести удержание в бесспорном порядке
не представилось
возможным в связи с тем, что
_____________________________________
_________________________________________________________________.
(указать причины)
В соответствии со ст. 124 КЗоТ РФ,
П Р О Ш У:
взыскать с _____________________ в пользу ____________________
(ф.и.о. ответчика) (наименование истца)
_________________________________ руб. в погашение
задолженности и
_________________________________ руб. судебных расходов.
Приложение:
1. Копии приказа об увольнении ответчика.
2. Доказательства, подтверждающие получение
работником
взыскиваемой суммы (кассовые ордера,
платежные ведомости и т. п.).
3. Марка (квитанция) госпошлины.
4. Копия искового заявления.
"__"___________ 20__ г. ________________
(Подпись)